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本報(bào)訊 55歲的主動(dòng)脈夾層患者徐先生,14日從南京鼓樓醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房,除了左右手臂有兩個(gè)小傷口外,身體其他地方?jīng)]有傷口。專家給他采用的是目前國(guó)際上最先進(jìn)的“3D打印模型引導(dǎo)下的支架血管修復(fù)”手術(shù),讓他免除了“開(kāi)胸剖腹”之苦。
人體血管是由內(nèi)、中、外三層構(gòu)成。因?yàn)楦哐獕旱炔∫颍瑢?dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)層破裂、大量血液流入中間層,形成一個(gè)巨大瘤體,這叫主動(dòng)脈夾層。瘤體一旦破裂,病人會(huì)因突然大量失血而死亡。過(guò)去治療主動(dòng)脈夾層患者,要在病人胸腹部打開(kāi)一個(gè)30厘米-40厘米切口,然后將整個(gè)病變血管全部切除,再換上人工血管。這是外科最復(fù)雜、最危險(xiǎn)的“巨創(chuàng)”手術(shù),病人手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、失血多、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多?,F(xiàn)在根據(jù)病人拍攝的CT片子數(shù)據(jù),打印出動(dòng)脈夾層3D形狀,然后將一個(gè)帶膜的金屬支架通過(guò)手臂主動(dòng)脈切口,置入到主動(dòng)脈病變部位堵住血管壁上的出血點(diǎn),剩余的瘤體就會(huì)自動(dòng)萎縮、吸收,從而達(dá)到不用“開(kāi)胸剖腹”而治愈主動(dòng)脈夾層的效果。
(仲崇山)
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