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解放軍四五四醫(yī)院:醫(yī)用3D打印技術應用進展

在2017年年初,由中國人民解放軍第四五四醫(yī)院主辦的“第五屆金陵創(chuàng)傷高端論壇暨創(chuàng)傷骨科學習班”上,舉行了“數(shù)字骨科創(chuàng)新工作室”的揭牌儀式,該工作室由四五四醫(yī)院與三的部落聯(lián)合創(chuàng)辦,旨在探索3D打印技術在醫(yī)療領域的創(chuàng)新應用,為醫(yī)療臨床和醫(yī)學科研創(chuàng)造良好的經濟效益和社會效益?,F(xiàn)在半年時間過去了,工作室運行情況良好,為臨床和科研提供了有力的支撐。

3D打印技術能夠為醫(yī)療生物行業(yè)提供更完整的個性化解決方案,在個性化解決方案方面,比較典型的應用有3D手術預規(guī)劃模型、手術導板、3D打印植入物,以及假肢、康復支具。在再生醫(yī)學領域,研究人員已經在利用生物3D打印技術培養(yǎng)人造器官方面取得了值得肯定的進展。四五四醫(yī)院骨科與“上海3D部落”進行合作。于2016年成立了“數(shù)字骨科研究工作室”,配備501M醫(yī)用3D打印機1臺,小型臺式機打印機2臺。

D打印機在醫(yī)學上有什么應用呢?
1.手術規(guī)劃模型
對于風險高難度大的手術,術前規(guī)劃十分重要。傳統(tǒng)上,通過CT、核磁共振(MRI)等影像設備獲取患者的數(shù)據(jù),是做醫(yī)生手術預規(guī)劃的基礎,但得到的醫(yī)學影像是二維的,之后還需要利用軟件將二維數(shù)據(jù)轉成逼真的三維數(shù)據(jù)。3D打印機可以將三維模型直接打印出來,既可輔助醫(yī)生進行精準的手術規(guī)劃、提升手術的成功率,在手術中縮短了手術時間,減少手術暴露范圍,減輕了病人的痛苦,術后取得滿意的療效。 并且方便醫(yī)生與患者就手術方案進行直觀的溝通。此外,即使在治療失敗,3D打印也可以為醫(yī)患雙方提供可溯源的依據(jù)。

病歷 (一)
主訴:摔傷致右上臂疼痛4時余
診斷:1、右側肱骨中上段粉碎性骨折

2. 手術導板(導向模板及截骨模板)
利用3D打印術前設計導向模板或截骨模板,可以達到快速、準確置釘,做的精致手術,減少失誤打來的醫(yī)源性損傷,減少手術時間,減少醫(yī)生放射劑量,減輕患者手術損傷,縮短患者治療時間,對患者早期活動、早期康復有著重要的意義。

病歷
主訴:高空墜落致頸部疼痛伴活動受限2天
診斷:寰椎粉碎性骨折,樞椎齒室裂縫性骨折
擬手術名稱:頸后路切開頸枕融合術

3. 康復醫(yī)療器械
因3D打印技術不受限于結構外型,且快速成型的特點,適用于個性化產品的設計,因此3D打印技術已逐漸應用到康復輔具領域。

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