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數(shù)百千克的鋼柱傾倒砸在人身上,光是想想就覺得很疼,而這在現(xiàn)實中就真的發(fā)生了。因為柱子突如其來的倒下了,導(dǎo)致電焊工被打中,7根肋骨骨折。我國湖南省人民醫(yī)院心胸外科使用3D打印技術(shù)來確認(rèn)骨折的部位、明朗化手術(shù)切口,最終成功完成手術(shù)。這家醫(yī)院的專家表示,按照當(dāng)前全球文獻(xiàn)查新顯示,并沒有將3D打印技術(shù)用在肋骨骨折手術(shù)的案例。
數(shù)百公斤鋼柱打中電焊工
25歲的潘勇(化名)是江西豐縣人,在岳陽汨羅一處建筑工地從事電焊工作。在焊接一根高約五六米、半米粗、重達(dá)數(shù)百公斤的鋼柱的時候,柱子突然傾倒,打中他的右側(cè)胸部?!昂芡?,好在沒有砸到頭,不然腦漿都會被砸出來?!?/p>
潘勇說起來還有些后怕。隨即,工友將他送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,并于9日晚7時許轉(zhuǎn)往湖南省人民醫(yī)院心胸外科病房。
檢查發(fā)現(xiàn),潘勇第2-8根多根多處肋骨骨折,其中第4肋骨斷成5截,還有雙肺挫傷、右側(cè)血氣胸,這些讓他不敢大口呼吸,更不敢咳嗽。由于潘勇偏胖,皮下脂肪厚,加上多根多處肋骨骨折導(dǎo)致胸壁軟化及背部肩胛骨遮擋,很難從體表準(zhǔn)確觸及具體骨折部位,這給精確確定肋骨骨折部位和手術(shù)切口設(shè)計帶來一定困難。
醫(yī)生對著3D模型手術(shù)
為了更精確地定位骨折和盡量減少切口的創(chuàng)傷,經(jīng)過多科專家會診討論,決定利用3D打印技術(shù)為患者打印出胸廓骨骼及肋骨骨折與肩胛骨的3D模型。
首先讓患者做一個胸部CT掃描,然后將獲得的數(shù)據(jù)導(dǎo)入專門軟件,再用3D打印機(jī)等比例縮放,用光敏樹脂材料打印出肋骨骨折與肩胛骨模型。由醫(yī)生對著實體骨折模型進(jìn)行手術(shù)設(shè)計,以利于手術(shù)方案的設(shè)計和骨頭內(nèi)固定位置的確定。手術(shù)中,醫(yī)生首先根據(jù)3D模型實時確認(rèn)骨折斷端的位置,然后為潘勇施行了胸腔鏡探查+開放性肋骨骨折內(nèi)固定+右肺修補手術(shù)。
由于采用了3D打印技術(shù),使得手術(shù)更精準(zhǔn),創(chuàng)傷更小,過去需要3小時才能完成的手術(shù)縮短為2小時,麻醉時間和出血量都減少,降低了患者肋骨固定器感染的可能性。現(xiàn)在潘勇順利康復(fù)出院。
(來自O(shè)Fweek3D打印網(wǎng))
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